The Kids' Dental Office of Phoenix felizmente acepta pagos a través de AHCCCS y AZ Complete Health, una forma de seguro de salud que cubre a las familias que reciben apoyo de AHCCCS.
A continuación, describimos cómo funciona AZ Complete Health dentro de AHCCCS, los servicios que presta un dentista de AHCCCS y cómo este acuerdo podría beneficiar a sus hijos.
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¿Qué es el AHCCCS?
El gobierno federal no administra directamente los programas de Medicaid. En su lugar, proporciona financiación y orientación para que estados como Arizona creen sus propios programas de asistencia sanitaria para residentes con ingresos bajos. AHCCCS es el programa que Arizona ha creado para prestar servicios sanitarios respaldados por Medicaid a las personas que cumplen los requisitos.
El AHCCCS proporciona cobertura de seguro médico a personas y familias de bajos ingresos asociándose con proveedores de seguros médicos para prestar servicios cubiertos a los pacientes del AHCCCS.
¿Qué es AZ Complete Health?
Cuando usted participa en AHCCCS, puede elegir la compañía de seguros que le proporcionará su cobertura médica y dental. Si no elige, AHCCCS le asignará una aseguradora.
AZ Complete Health es una compañía privada de atención administrada que ofrece, a través del plan AZ Complete Care, servicios de salud a sus miembros, incluyendo atención primaria, atención especializada, atención dental y servicios de salud conductual. AZ Complete Health es una de las múltiples aseguradoras de atención médica con las que contrata AHCCCS.
¿Qué servicios dentales ofrece AZ Complete Health?
Los servicios incluidos en AZ Complete Health deben cumplir dos requisitos:
- El servicio debe haber sido aprobado previamente para ser cubierto.
- El servicio debe ser médicamente necesario
Un servicio médicamente necesario es aquel que un médico u otro profesional sanitario autorizado utiliza para prevenir enfermedades, discapacidades y otras afecciones adversas o para prolongar la vida.
Una vez que tenga un dentista que será su "Hogar Dental" bajo AHCCCS, debe recibir servicios dentales de un proveedor dentro de la red de Arizona Complete Health-Complete Care Plan. Si visita a un dentista fuera de la red del Complete Care Plan, es posible que los servicios no estén cubiertos y que tenga que pagarlos de su bolsillo.
AZ Complete Health Cobertura dental para menores de 19 años
AZ Complete Health le asignará un "Hogar Dental" si su hijo está cubierto. AZ Complete Health cubre todos los chequeos de salud dental, limpiezas y tratamientos para niños menores de 19 años de forma gratuita, incluidas dos visitas dentales preventivas de rutina.
Bajo este plan, los pacientes no necesitan una referencia para ver a un dentista. AZ Complete Health le recordará que debe programar revisiones dentales de rutina.
Estos son algunos de los servicios dentales pediátricos que cubre AZ Complete Health:
- Revisiones y limpiezas dentales
- Empastes y tratamientos con flúor
- Rayos X
- Servicios odontológicos de urgencia
AZ Cobertura sanitaria completa para adultos
Aunque no se centra en la odontopediatría, los adultos mayores de 19 años tienen cierta cobertura de servicios dentales.
AHCCCS no cubre los servicios dentales de rutina para los miembros de AZ Complete Health mayores de 19 años, pero los adultos pueden recibir servicios dentales de emergencia o trasplantes.
Algunos de los servicios dentales del Complete Care Plan para adultos son
- Alivio del dolor o la infección dental graves, incluida cirugía oral, anestesia, analgésicos y antibióticos.
- Servicios previos a trasplantes, extracciones dentales y tratamientos de radioterapia para cánceres orales, de cuello y otros cánceres que afectan a la cabeza.
- Radiografías, atención de fracturas de mandíbula o boca, y administración de anestesia, analgésicos y/o antibióticos.
- Limpiezas dentales para pacientes hospitalizados que están conectados a un respirador artificial o no pueden realizar su propia higiene bucal.
- Cobertura de los costes de los servicios odontológicos de urgencia, hasta 1.000 $ por persona y año. No están sujetos a este tope los servicios para tratamientos contra el cáncer, trasplantes y tratamientos higiénicos hospitalarios para pacientes hospitalizados y algunos indios americanos y nativos de Alaska que reciben atención odontológica.
Hable con un dentista pediátrico de Phoenix sobre AZ Complete Health
En la Oficina Dental de los niños de Phoenix, nuestro equipo de dentistas pediátricos y ortodoncistas acepta muchos planes de seguro dental, incluyendo AHCCCS y el AZ Complete Health Complete Care Plan.
Presentaremos las reclamaciones en su nombre, ahorrándole tiempo y molestias. Nuestros expertos coordinadores de beneficios también pueden ayudarle a maximizar sus beneficios dentales y minimizar sus gastos de bolsillo. Le diremos por adelantado lo que su plan de seguro pagará y ofrecer opciones para pagar cualquier saldo restante.
Si usted tiene alguna pregunta acerca de la odontología pediátrica en el área de Phoenix o la necesidad de hacer una cita para las necesidades dentales de rutina niño o atención dental de emergencia, llámenos al (602) 903-4894. También puede enviarnos un mensaje en línea, y uno de nuestros dentistas pediátricos responderá tan pronto como sea posible.
Recuerde, la salud de por vida tiene sus raíces en la salud infantil, y la buena salud oral es una de las piedras angulares para la buena salud general de por vida. Con AHCCCS y el Arizona Complete Health Complete Care Plan, no hay razón para que cualquier niño en Phoenix o en cualquier otro lugar en Arizona no tenga acceso al mejor dentista disponible, independientemente de los ingresos familiares.